患儿,22d。面目皮肤发黄22d,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄腻。其证候是( )。

题目类型: 单选题

题目内容

患儿,22d。面目皮肤发黄22d,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄腻。其证候是( )。

题目选项

A. 肝失疏泄
B. 瘀积发黄
C. 寒湿阻滞
D. 湿热熏蒸
E. 胆道不利

正确答案

D

题目解析

“患儿,22d”——新生儿;“面目皮肤发黄、尿黄”——黄疸;“色泽鲜明如橘皮”——阳黄;“尿黄便秘,舌红苔黄腻”——湿热郁蒸之证。综合分析作出诊断:胎黄(新生儿黄疽)之湿热熏蒸证,治宜清热利湿,方用茵陈蒿汤加味。胎黄的辨证论治主要分为三型:湿热熏蒸证,黄色鲜明如橘皮,同时伴有内热症状;寒湿阻滞证,黄色淡而晦暗,大便灰白,有寒象;瘀积发黄证,发黄深而晦暗,右胁有痞块坚硬,食后易吐。选项中的A、E—般不作为胎黄的辨证分型,因肝胆在胎黄中必然不通利,无法对病性进行确切的概括和描述。所以本病当选D。

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